Hypervariability of Biofilm Formation and Oxacillin Resistance in a <i>Staphylococcus epidermidis</i> Strain Causing Persistent Severe Infection in an Immunocompromised Patient
Notice bibliographique
Résumé
We report on a leukemic patient who suffered from a persistent, generalized, and eventually fatal Staphylococcus epidermidis infection during prolonged aplasia. Over a 6-week period, we isolated a genetically and phenotypically unstable S. epidermidis strain related to an epidemic clone associated with hospital infections worldwide. Strikingly, the strain showed a remarkable degree of variability, with evidence of selection and increasing predominance of biofilm-producing and oxacillin-resistant variants over time. Thus, in the early stages of the infection, the strain was found to generate subpopulations which had spontaneously lost the biofilm-mediating ica locus along with the oxacillin resistance-conferring mecA gene. These deletion mutants were obviously outcompeted by the ica- and mecA-positive wild-type genotype, with the selection and predominance of strongly biofilm-forming and oxacillin-resistant variants in the later stages of the infection. Also, a switch from protein- to polysaccharide intercellular adhesin/poly-N-acetylglucosamine (PIA/PNAG)-mediated-biofilm production was detected among ica-positive variants in the course of the infection. The data highlight the impact of distinct S. epidermidis clonal lineages as serious nosocomial pathogens that, through the generation and selection of highly pathogenic variants, may critically determine disease progression and outcome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».