Refeeding Syndrome in a Critically Ill Child
Notice bibliographique
Résumé
Objective: To report a case of a child interned in an ICU of a University Hospital who developed refeeding syndrome, and to review the specific literature pertinent to this area. Case Report: An eight year-old, previously healthy, male patient was admitted for necrotizing pneumonia. On admission the child had a z-score of weight for height of 0.38 and height for age of -0.74. Following 60 days’ hospital admission he had lost 27.5% of initial weight. Enteral tube feeding, with an energy intake equivalent to the basal metabolic rate plus 20% for stress, was initiated and gradually increased during the stabilization phase. After receiving 2000 kcal/day for 5 days, hypophosphatemia was detected in association with an increase in hepatic enzymes and hyperglycemia. No concomitant worsening of the white blood count or evidence of inflammatory activity was present. These alterations were accompanied by an increase in pulse rate and body temperature, thereby leading to a diagnosis of refeeding syndrome. Energy intake decreased to 1520 kcal/day, resulting in a marked improvement of the laboratorial parameters in less than a week. Conclusions: Refeeding syndrome is a potentially dangerous complication of increased caloric administration in critically ill pediatric patients. Early recognition and appropriate adjustment of nutritional support is important to avoid the serious consequences which may ensue if this condition is left untreated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».