Stenosis in hemodialysis arteriovenous fistula: Evaluation and treatment
Notice bibliographique
Résumé
Vascular access complications are one of the main causes associated with an increase in morbidity and mortality in stage 5 chronic kidney disease patients. The arteriovenous fistula is regarded as the vascular access of choice for hemodialysis (HD) because of its superior patency and lower complication rates. Stenosis is considered the major cause of dysfunction of arteriovenous fistula. Despite the relatively low thrombosis rates of arteriovenous fistula, surveillance programs are necessary for detection of stenosis. We report a case of a HD patient who had never achieved an adequate Kt/V since the start of maintenance HD. During the investigation, abnormal findings were found on physical examination of the fistula, in addition to an alteration in intra-access pressure (IAP) measurements. A venous stenosis was diagnosed by Doppler ultrasound and then promptly treated with percutaneous transluminal angioplasty. The purpose of the discussion is to highlight the peculiarities of arteriovenous fistulae, methods of surveillance, including physical examination, IAP, recirculation, and measurements of blood flow, and the importance of the correction procedures for the stenosis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».