A 74-year-old woman with progressive right-hand tremor and inability to use her right side
Notice bibliographique
Résumé
A patient was well until 3 years prior to review when she developed a right upper extremity resting tremor. The tremor became progressively more severe over the next year and she had difficulty with writing, knitting, and gardening. A year and a half later, she experienced difficulty using her right leg, and she developed an asymmetric impaired gait. She described a feeling of “restlessness” throughout the right side of her body that was not present on the left. One year prior to review, she began using a cane for ambulation and then 8 months later transitioned to a walker. She would drag her leg and seemed unable to bear weight on it. She had some falls a year prior, but no recent falls, as her mobility was very limited. She denied symptoms of REM sleep behavior disorder or constipation. She had occasional bladder urgency without incontinence but no orthostatic hypotension. She denied involuntary movements, alien limb phenomena, or sensory changes involving the right side. She did not feel truly weak; rather, the right side of her body “doesn’t do what she wants it to do.” When initially evaluated, the patient was diagnosed with Parkinson disease (PD). Initially no treatment was implemented, but subsequently, pramipexole was initiated. She discontinued this following a brief trial when she read about possible side effects. One year later, she received a second neurologic evaluation and was again diagnosed with PD and therapy with levodopa/carbidopa was initiated. Again, she discontinued this medication because of concerns regarding possible side effects. The trial was brief, and of uncertain benefit. Following a third neurologic evaluation, she was started on amantadine, which was discontinued because of drowsiness. She had no cognitive impairment but had become depressed and was crying frequently. Her past medical history was significant for hypertension, fibromyalgia, hypothyroidism, …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».