Effect of Omeprazole on Regional and Temporal Variations in Intragastric Acidity
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Conventional techniques for measuring gastric acidity have demonstrated the decrease in gastric acidity produced by proton pump inhibitors (PPI); however, such techniques do not detect transient or localized pH changes which may modify the intragastric environment without affecting the therapeutic efficacy of PPIs. AIM: To investigate local and temporal variations in intragastric pH and to test the hypothesis that omeprazole produces prolonged, generalized gastric anacidity (pH >6). METHODS: A single-blind study was conducted with triple-point 24-hour gastric pH-metry on days 7, 14 and 21 in 14 healthy, Helicobacter pylori-negative volunteers (7 M; 20-46 years) who received placebo for 7 days, followed by omeprazole 20 mg daily for 14 days. RESULTS: Omeprazole increased the median 24-hour pH significantly in the distal corpus (placebo: 1.3 (95% CI 1.1 to 1.6); omeprazole week 1: 4.0 (2.6-5.0); omeprazole week 2: 4.0 (2.8-4.6)) and at all other gastric recording sites (p < 0.01). At both corpus sites, nocturnal pH was lower and mealtime pH was higher than the non-meal daytime pH during placebo and both omeprazole administration periods; in the antrum, however, the major difference noted was that meal-time pH was higher than non-meal daytime pH. Antral pH was lower during meals and higher at night than proximal corpus pH. During placebo, gastric pH >6.0 was observed at 1 site only for 1.7% (median; 95% CI 0.4-3.3%), at 2 sites simultaneously for 0.24% (0.0-1.0%) and at 3 sites for 0.0% (0.0-0.28%), respectively, of the recording periods; during the second week of omeprazole, the equivalent results were 7.7% (1.4-14.0%), 4.9% (0.21-15.7%) and 4.7% (0.0-9.9%), respectively. CONCLUSIONS: Omeprazole, 20 mg daily, does not produce gastric anacidity despite significant increases in median 24-hour pH values. The time-, meal- and site-related variations in gastric pH observed under normal physiological conditions are seen to persist, with prolonged periods of low pH throughout the stomach and preservation of the normal, meal-related rise and nocturnal fall in gastric pH during omeprazole administration.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».