Recent developments in the management of interstitial cystitis
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE OF REVIEW: Interstitial cystitis, a great enigma of urology today, is a chronic sterile inflammatory disease of the bladder of unknown etiology characterized by urinary frequency, urgency, nocturia and suprapubic pain. Although there are plenty of theories, the etiology of the condition remains obscure. This review focuses on recently published literature on interstitial cystitis. RECENT FINDINGS: Several pathophysiological mechanisms have been proposed in the past few years including epithelial dysfunction, activation of mast cells, neurogenic inflammation, autoimmunity and occult infection. Evidence indicates that it is a heterogeneous syndrome and that the two subtypes, classic and nonulcer disease, represent different entities. The diagnosis is made by clinical and cystoscopic evaluation with hydrodistension and often with biopsy when other disorders are excluded. The National Institute of Arthritis, Diabetes, Digestive and Kidney Diseases has developed criteria for clinical studies. There is a need for a noninvasive marker of interstitial cystitis. Antiproliferative factor as a urinary marker has shown promising results. The value of the bladder permeability test in interstitial cystitis needs further investigation. Many gynecologic conditions mimic the symptoms of interstitial cystitis. Multiple forms of therapy are available including self-care and dietary changes, medical and intravesical treatments, neuromodulation, multimodality treatment and surgical intervention. It is recommended that the most conservative treatments are used first and surgery should be regarded as the last resort. SUMMARY: Interstitial cystitis is a challenging disease of urology today. While causative factors remain unknown, treatment is based on empiricism. Intensive research may result in new and hopefully more effective treatments in the future.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».