A systematic review and meta-analysis of the nutrient content of preterm and term breast milk
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Breast milk nutrient content varies with prematurity and postnatal age. Our aims were to conduct a meta-analysis of preterm and term breast milk nutrient content (energy, protein, lactose, oligosaccharides, fat, calcium, and phosphorus); and to assess the influence of gestational and postnatal age. Additionally we assessed for differences by laboratory methods for: energy (measured vs. calculated estimates) and protein (true protein measurement vs. the total nitrogen estimates). METHODS: Systematic review results were summarized graphically to illustrate the changes in composition over time for term and preterm milk. Since breast milk fat content varies within feeds and diurnally, to obtain accurate estimates we limited the meta-analyses for fat and energy to 24-hour breast milk collections. RESULTS: Forty-one studies met the inclusion criteria: 26 (843 mothers) preterm studies and 30 (2299 mothers) term studies of breast milk composition. Preterm milk was higher in true protein than term milk, with differences up to 35% (0.7 g/dL) in colostrum, however, after postnatal day 3, most of the differences in true protein between preterm and term milk were within 0.2 g/dL, and the week 10-12 estimates suggested that term milk may be the same as preterm milk by that age. Colostrum was higher than mature milk for protein, and lower than mature milk for energy, fat and lactose for both preterm and term milk. Breast milk composition was relatively stable between 2 and 12 weeks. With milk maturation, there was a narrowing of the protein variance. Energy estimates differed whether measured or calculated, from -9 to 13%; true protein measurement vs. the total nitrogen estimates differed by 1 to 37%. CONCLUSIONS: Although breast milk is highly variable between individuals, postnatal age and gestational stage (preterm versus term) were found to be important predictors of breast milk content. Energy content of breast milk calculated from the macronutrients provides poor estimates of measured energy, and protein estimated from the nitrogen over-estimates the protein milk content. When breast milk energy, macronutrient and mineral content cannot be directly measured the average values from these meta-analyses may provide useful estimates of mother's milk energy and nutrient content.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,019 | 0,052 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,023 | 0,035 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,011 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».