The Table Tilt: Preventing Traction on the Brachial Plexus During Facelift Surgery
Notice bibliographique
Résumé
Rhytidectomy remains a popular cosmetic surgical procedure, with recognized risks and complications.1 Surgeons who regularly perform facelifts continually seek out methods to improve their outcomes, which includes minimizing complications. We recently noticed a troublesome sequela not previously described: patients’ complaining of a continuous, deep, burning pain in the area of the anterior elbow joint. This pain was unilateral or bilateral and appeared refractory to intraoperative cushioning, massage, or change of arm position. We postulated that these symptoms2 were caused by traction on the brachial plexus in the neck due to prolonged rotation of the cervical spine resulting from the patient being positioned in a way that maximized visibility of the neck area for the surgeon during rhytidectomy procedures. Tilting the operating table approximately 15° away from the proposed surgical site resolved both issues (the visibility and resultant patient pain), providing a simple solution. The recommended table position is illustrated in the Figure. The operating table is tilted 15° away from the surgeon. The arrow points to the direction of the surgeon’s view. The authors declared no potential conflicts of interest with respect to the research, authorship, and publication of this article. The authors received no financial support for the research, authorship, and publication of this article.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».