Daily home hemodialysis at a health maintenance organization: Three‐year experience
Notice bibliographique
Résumé
Daily home hemodialysis (DHD), 5 to 7 short-duration hemodialysis treatments per week, promotes self-care and has beneficial effects on a number of clinical outcomes including blood pressure and volume control, electrolyte balance, uremic symptoms and sequelae, and quality of life. We sought to demonstrate that DHD is feasible and confers clinical benefits that permit savings in overall healthcare costs despite expenditures on program infrastructure and supplies. We examined the following outcomes monthly for all patients: laboratory values, dialysis adequacy, hospital admission records, surgical and interventional radiology records, and prescription medication usage. Twelve patients completed training in our home hemodialysis unit between April 2003 and April 2006. The mean age at the time of training was 58 years and mean vintage was 62 months. The mean treatment time was 147 min, and the mean number of treatments performed was 5.3 per week. When 1 patient with morbid obesity was excluded due to intentional weight loss, the mean dry weight at initiation of training was 71.9+/-12.4 kg and increased to 74.3+/-12.4 kg by the end of the study (p=0.66). The mean albumin increased from a baseline of 3.9+/-0.3 to 4.3+/-1.1 gm/dL during DHD (p=0.0015). The mean serum phosphorus levels were 5.4+/-1.4 mg/dL. Phosphate binder usage increased from a mean baseline of 2.6+/-1.4 to 4.2+/-2.6 tablets per meal during DHD (p=0.08). The mean delivered single pool Kt/V was 0.87 per treatment. During the 234 months studied, there were 11 hospital admissions (0.56 admissions per patient per year), with a mean length of stay of 3.7 days. Our results demonstrate that DHD improves nutritional status and decreases hospital admissions for dialysis-dependent patients.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».