Concomitant Endoureterotomy and Dextranomer/Hyaluronic Acid Subureteral Injection for Management of Obstructive Refluxing Megaureter
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To present the results of our experience with combined endoureterotomy and endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic acid (Deflux) for the treatment of primary obstructive refluxing megaureter (PORM). PATIENTS AND METHODS: Eighteen children (12 female, 6 male; mean age-14 months) with 20 PORM units underwent concomitant endoureterotomy and endoscopic subureteral Deflux injection. All patients underwent endoureterotomy at the 6-o'clock position with insertion of a 3F Double-J ureteral stent into the obstructed segment of ureter and subureteral injection of Deflux at the 5-o'clock and 7-o'clock positions. The Double-J stent was left in place with its distal tip fixed with a single knot to the external genitalia for easy removal after 1 week. Patients with refluxing nonobstructive ureter on the contralateral side of the PORM unit (seven children) underwent simultaneous endoscopic subureteral injection of Deflux. Voiding cystourethrography (VCUG) was performed at 6 months, and ultrasonography was performed at 1 week 3, 6, and 12 months postoperatively. RESULTS: With a mean follow-up of 30 months, the procedure was uneventful in all patients. Follow-up VCUG showed no evidence of reflux in 15 ureterorenal (75%), significant decrease in reflux grade in 2 (10%), and no change in 3 (15%) in the endoscopic treated PORM units. No evidence of reflux was observed in the treated contralateral refluxing nonobstructive ureters. Ultrasonography revealed no ureterovesical junction obstruction. In 19 ureterorenal (95%) units, there was a complete resolution or decrease in hydroureteronephrosis. CONCLUSIONS: The results of this study demonstrate that combined endoureterotomy and subureteral injection of Deflux is safe and effective in the treatment of PORM in selected patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».