Are Recommendations Regarding Inpatient Therapy Intensity Following Acute Stroke Really Evidence-Based?
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Recommendations regarding the daily minimum dose of therapy that patients should receive following stroke are included in many clinical practice guidelines. We examined the related literature to determine whether a specific evidence-based recommendation could be supported. METHOD: Six clinical practice guidelines were retrieved and examined to determine what recommendation, if any, had been made regarding the daily provision of therapy during inpatient rehabilitation. All studies cited by the guideline authors to support their recommendations were identified and retrieved. Studies in which treatment was (a) focused on motor recovery, (b) initiated during inpatient rehabilitation, and (c) provided within 3 months of stroke onset were reviewed in greater detail. RESULTS: Three of the 6 identified guidelines recommended daily minimum amounts of therapy, ranging from 45 to 60 minutes each day of occupational (OT) and physiotherapy (PT), and 3 made general statements indicating that increased intensity of therapy was either recommended or was not recommended. Among the 6 guidelines, 37 studies had been cited to support the recommendations. Of these, 15 were reviewed in detail. On average, patients in the control condition received 48 minutes of therapy per day while those in the experimental group received 63% more, or 78 minutes per day. Patients in the experimental group performed significantly better on the primary outcome in only 5 (33%) studies. CONCLUSIONS: We believe the evidence base cannot support a specific recommendation related to therapy intensity during inpatient rehabilitation following stroke.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».