Reversion and Maintenance of Sinus Rhythm in Patients with Permanent Atrial Fibrillation by Internal Cardioversion Followed by Biatrial Pacing
Notice bibliographique
Résumé
Patients in atrialfibrillation (AF) who fail external cardioversion are usually regarded as in permanent AF. Internal cardioversion may revert many such patients into sinus rhythm (SR) but the majority relapse rapidly into AF. We investigated whether internal cardioversion followed by biatrial pacing is an effective to restore and subsequently maintain SR in patients with permanent AF. Patients in permanent AF underwent internal cardioversion that was followed by biatrial temporary pacing for 48 hours. Those who remained in SR received a permanent biatrial pacemaker programmed to a rate responsive mode with a lower rate 90 beats/min. Primary end point of the study included maintenance in SR 3 months after internal cardioversion. Sixteen patients (14 men, 57 +/- 11 years) were cardioverted. The median duration of AF was 24 months (quartiles, Q1 = 8.5 and Q3 = 102) and mean left atrium diameter was 48 +/- 04 mm. A permanent biatrial pacemaker was implanted in 11 patients. At a mean fallow-up of 15 months (range 4 to 24), 8 patients remained in SR for more than 3 months. AF was eliminated in 5 patients, while in two a second internal cardioversion on amiodarone was required. Antiarrhythmic therapy was used in half of our population and did not predict the long-term maintenance of SR. Following internal cardioversion with continuous biatrial pacing, 50% of patients with permanent AF were maintained for prolonged periods in SR. This is a new modality of treatment of permanent AF directed to the maintenance of SR that provides a further therapeutic option in end-stage AF.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».