Late pulmonary vein reconnection: insights into mechanisms of atrial fibrillation recurrence after pulmonary vein isolation
Notice bibliographique
Résumé
A 51-year-old with paroxysmal atrial fibrillation underwent pulmonary vein isolation (PVI) (P1). Pre-ablation pulmonary vein (PV) potentials (*) were noted in all PVs [Panel A; left superior pulmonary vein (LSPV) shown]. Post-ablation entrance and exit block (†) was documented in all PVs. (Panel 1B and C) Repeat procedure (P2) was performed 5 months after index PVI for clinical recurrence. Left-sided PVs remained isolated (entrance and exit block; Panel 1D and E). Conduction recovery was documented in the right-sided PVs, which were re-isolated. A third ablation procedure (P3) was performed 11 months after index PVI for clinical recurrence. Spontaneous conduction recovery was observed into the previously isolated LSPV (Panel 1F). Although early PV–reconnection is suspected to result from deficiencies of the index ablation procedure, the mechanism of delayed recovery of PV conduction is unknown. Recent clinical and pre-clinical studies have suggested it may be related to: (i) persistence of a dynamic cellular substrate within the zone of ablation, whereby regenerative resident cardiac cell populations generate a sufficient mass of local cardiomyocytes to electrically ‘bridge’ a previously disconnected zone between PV and left atrium (LA); and (ii) fibroblast strands, which play a central role in cardiac repair and scar tissue formation. Although previously believed to passively couple to cardiomyocytes (thus slowing conduction), recent studies have shown them capable of restoring conduction between cardiomyocyte clusters in culture. Clearly, we need to learn more about the fundamental mechanisms leading to resumption of LA–PV conduction after an initially successful procedure. The full-length version of this report can be viewed at: http://www.escardio.org/communities/EHRA/publications/ep-case-reports/Documents/late-pulmonary-vein-reconnection.pdf
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».