Alemtuzumab with fludarabine and cyclophosphamide reduces chronic graft-versus-host disease after allogeneic stem cell transplantation for acquired aplastic anemia
Notice bibliographique
Résumé
We evaluated a novel alemtuzumab-based conditioning regimen in HSCT for acquired severe aplastic anemia (SAA). In a multicenter retrospective study, 50 patients received transplants from matched sibling donors (MSD; n = 21) and unrelated donors (UD; n = 29), using fludarabine 30 mg/m² for 4 days, cyclophosphamide 300 mg/m² for 4 days, and alemtuzumab median total dose of 60 mg (range:40-100 mg). Median age was 35 years (range 8-62). Overall survival at 2 years was 95% ± 5% for MSD and 83% for UD HSCT (p 0.34). Cumulative incidence of graft failure was 9.5% for MSD and 14.5% for UD HSCT. Full-donor chimerism (FDC) in unfractionated peripheral blood was 42%; no patient achieved CD3 FDC. Acute GVHD was observed in only 13.5% patients (all grade I-II) and only 2 patients (4%) developed chronic GVHD. A low incidence of viral infections was seen. Factors influencing overall survival were HSCT comorbidity 2-year index (92% with score 0-1 vs 42% with score ≥ 2, P < .001) and age (92% for age < 50 years vs 71% ≥ 50 years, P < .001). Our data suggest that the use of an alemtuzumab-based HSCT regimen for SAA results in durable engraftment with a low incidence of chronic GVHD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».