Abstract 9520: Dapagliflozin, a Novel Antihyperglycemic Agent that Promotes Urinary Glucose Excretion, Reduces Systolic Blood Pressure in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Notice bibliographique
Résumé
Background: Obesity and hypertension commonly occur in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Dapagliflozin (DAPA), a selective inhibitor of sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2), reduces hyperglycemia in T2DM by increasing urinary glucose excretion leading to osmotic diuresis, caloric loss, and weight loss. Using prospective exploratory analyses from 3 Phase III studies in patients with T2DM, we evaluated whether DAPA also reduces blood pressure (BP). Methods: Seated systolic and diastolic BP, heart rate, proportion of patients with measured orthostatic hypotension, and adverse events of hypotension, dehydration or hypovolemia were assessed in each study. Study 1 ( NCT00660907 ): randomized to DAPA or glipizide added to open-label metformin; both treatments were up-titrated, based on tolerability and glycemic response, to a maximum of 10 mg/day or 20 mg/day, respectively. Study 2 ( NCT00680745 ): randomized to DAPA 2.5, 5, or 10 mg or placebo added to open-label glimepiride. Study 3 ( NCT00673231 ): randomized to DAPA 2.5, 5, or 10 mg or placebo added to open-label insulin ± oral antidiabetic agents. Use of anti-hypertensive medication was not controlled in these studies. Results: DAPA reduced mean systolic BP, and to a lesser extent diastolic BP (Table), without increasing mean heart rate or proportions of patients experiencing orthostatic hypotension. Adverse events of hypotension, dehydration or hypovolemia were reported in 1.5%, 0.4%, and 1.6% of patients receiving DAPA vs 0.7%, 0%, and 1% receiving glipizide or placebo in studies 1, 2 and 3, respectively. These episodes were of mild or moderate intensity and none led to study discontinuation or hospitalization. Conclusions: DAPA modestly reduces systolic BP in patients with T2DM who were mostly receiving treatment for hypertension. Further studies employing controlled antihypertensive therapy are required to validate the BP-lowering effect of dapagliflozin in T2DM patients with hypertension.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».