Septic Thrombosis of the Cavernous Sinus: Two Different Mechanisms
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Septic thrombosis of the cavernous sinus is a rare condition that may lead to significant morbidity and mortality if not diagnosed and treated urgently. We present two recent cases of bilateral septic cavernous sinus thrombosis with differing etiologies, the first of dental origin and the second a complication of sphenoid sinusitis. METHODS: Case report. RESULTS: A diagnosis of cavernous sinus thrombosis was made based on clinical findings and confirmed by imaging in both patients. The etiology in the first patient was related to poor dental hygiene, with resultant spread of infection to the cavernous sinuses. The second had bilateral sphenoid sinusitis, with intravascular gas noted in both orbits and cavernous sinuses. This is the first reported occurrence of such an event associated with septic cavernous sinus thrombosis. Bilateral sphenoidotomies with evacuation of the sinuses were performed, and Haemophilus influenzae was cultured from the sphenoidotomy fluid and blood. Broad spectrum intravenous antibiotics were given in both patients, and complete recovery achieved within weeks. CONCLUSION: In septic thrombosis of the cavernous sinus, early recognition and prompt management with broad spectrum intravenous antibiotics is crucial for full recovery. The primary source of sepsis may be a distant focus with septicemia preceding thrombosis of the cavernous sinus. Alternatively, infection may spread from facial regions via the facial venous plexus or from the sphenoid sinus directly to the adjacent cavernous sinus.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,006 |
| Communication savante | 0,005 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».