Long‐term Prognosis for Symptomatic (Secondarily) Generalized Epilepsies: A Population‐based Study
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To describe the long-term outcome of childhood-onset secondarily generalized epilepsies (SGEs). METHODS: Children were identified from the Nova Scotia population-based epilepsy study (n=692). Onset of epilepsy was between 1977 and 1985, and follow-up was mainly in 2003. SGE was defined as having a mixture of more than one generalized seizure types including myoclonus, akinetic/atonic, tonic, or atypical absence, plus an interictal EEG with generalized spike-wave (irregular or slow) and/or multifocal spikes. RESULTS: SGE was identified in 80 children, 11.6% (80 of 692) of all childhood epilepsy. Forty percent did not fit into a currently accepted syndrome (such as Lennox-Gastaut, myoclonic-astatic or West). Seizure onset was in the first year of life in 60%, with only 9% later free of intellectual or physical handicap. Sixty-five percent (11 of 17) with Lennox-Gastaut had preceding West syndrome. During a median follow-up of 20 years, mortality was 24% (n=19), and 53% (n=42) had persistently intractable seizures. Surprisingly, 22 (28%) had >or=5 years of terminal remission (West, 31%, 10 of 32; Lennox-Gastaut, 0, none of four; myoclonic-astatic, 56%, five of nine; undefined, 31%, 10 of 32). At the end of follow-up, nearly 90% of patients fell into one of three outcome categories: death, 19 (24%); alive with intractable epilepsy, 31 (39%); or in remission for >or=5 years, 21 (26%). CONCLUSIONS: Many children with SGE have ill-defined epilepsy syndromes. SGE is characterized by early age at onset, high rates of handicap, intractability, and death, although one third achieve complete seizure control with a long terminal remission.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».