Parents’ and Patients’ Perceptions of Postoperative Appearance in Adolescent Idiopathic Scoliosis
Notice bibliographique
Résumé
STUDY DESIGN: A cross-sectional evaluation of patients after surgery for adolescent idiopathic scoliosis (AIS). OBJECTIVES: To determine the agreement between patients' and parents' perceptions of the patient's postoperative appearance and to compare those perceptions with physical and radiographic measures of deformity. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Improving cosmesis is an important aim of surgery. Patients' appearances may influence their evaluation of its outcome. METHODS: Physical and radiographic data were collected 2 years after surgery for 128 patients with AIS. Patients and parents independently rated shoulder blades, shoulders, waist, and overall appearance. Additionally, patients completed the Quality of Life Profile for Spinal Disorders (QLPSD). Agreement was evaluated with the weighted kappa statistic ranging between 0 and 1 where higher values indicate better agreement. RESULTS: Fair to moderate agreement was found between patient and parent ratings of the patient's shoulder blades (kappa = 0.39; 95% confidence interval [CI], 0.29-0.48), shoulders (kappa = 0.38; 95% CI, 0.26-0.50), waist (kappa = 0.45; 95% CI, 0.25-0.55), and overall appearance (kappa = 0.22; 95% CI, 0.04-0.40). Patients rated the appearance of their waist (P = 0.013) and overall appearance (P = 0.039) significantly worse than their parents. Patients' perceptions of their overall appearance had higher correlations with the body image subscale score (r = 0.45, P = 0.000) and the total quality of life score on the QLPSD (r = 0.37, P = 0.000) than did parents' perceptions of those same measures (r = 0.21, P = 0.025; and r = 0.08, P = 0.369, respectively). CONCLUSIONS: Radiographic and physical measures of deformity do not correlate well with patients' and parents' perceptions of appearance. Patients and parents do not strongly agree on the cosmetic outcome of AIS surgery. Therefore, given that the adolescents themselves undergo the surgery, patients' assessments of their deformity, rather than radiographic measures or parents' assessments, should play a major role in the evaluation of surgical success.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».