Relationship of Focal Erosions, Bone Mineral Density, and Parathyroid Hormone in Rheumatoid Arthritis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To investigate the relationship among focal bone erosions and bone mineral density (BMD), 25(OH) vitamin D (25OHD), and parathyroid hormone (PTH) values in patients with rheumatoid arthritis (RA). METHODS: The study included 1191 RA patients (1014 women, 177 men, mean age 58.9 ± 11.1 yrs) participating in a multicenter, cross-sectional study. RESULTS: Radiographic evidence of typical bony erosions on hands or forefeet was found in 64.1% of patients. In those with bone erosions as compared to those without, mean BMD Z score values were significantly lower at both the spine (-0.74 ± 1.19 vs -0.46 ± 1.31; p = 0.05) and the hip (-0.72 ± 1.07 vs -0.15 ± 1.23; p < 0.001). In the subgroup of patients not taking vitamin D supplements, PTH levels were significantly higher in those with erosive arthritis (25.9 ± 14.0 vs 23.1 ± 11.6 pg/ml; p = 0.01); whereas the 25OHD concentrations were very similar in the 2 groups. The mean differences for BMD and PTH among the erosive and nonerosive RA remained statistically significant when values were simultaneously adjusted for all disease and mineral metabolism factors (i.e., age, sex, menopause, disease duration, Disease Activity Score 28-joint count, Health Assessment Questionnaire, activities of daily living, Steinbrocker functional state, glucocorticoid therapy, body weight, and bisphosphonate treatment). CONCLUSION: Our results suggest that the presence of bone erosions in RA correlates with low BMD levels and high PTH levels, and that these associations are independent of the degree of functional impairment and other common determinants of bone mass and mineral metabolism in adults with RA. These findings suggest that treatments to prevent bone loss or suppress PTH levels might positively affect the progression of bone erosions in RA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».