Racial disparities in health care—emergency department management of minor head injury
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND/AIM: International research has demonstrated disparities in the Emergency Department care of patients of certain racial or ethnic backgrounds. The management of minor head injuries requires a careful clinical assessment to determine the requirement of a CT scan of the head. The aim of this study was to determine if there was any disparity, based on race, in the management of minor head injury. METHODS: This was a retrospective, structured, medical record review of patients presenting to The Townsville Hospital Emergency Department, between September 2004 and April 2007, with minor head injury. The main outcome measure was whether or not patients received a CT head scan when clinically indicated. The Canadian CT Head Rule was considered the standard for clinical indication for a CT head scan. Secondary outcome measures included triage category, waiting time, level of care provider, disposition and serum ethanol. RESULTS: A total of 270 patients (73 indigenous and 196 non-indigenous) were enrolled. There was no statistically significant difference in ordering CT head scans when clinically indicated between indigenous and non-indigenous patients. However, a trend indicating that indigenous patients were less likely to receive a CT head scan when clinically indicated (OR 0.35; 95% CI = 0.07 to 1.77) was noted. Indigenous patients had a mean waiting time of 44.6 min (SD 49.6) compared to non-indigenous with 31.1 min (SD 36.4; p = 0.02). CONCLUSION: This study concluded that there was no statistically significant disparity based upon race in the management of minor head injuries with regard to decision to perform a CT head scan. There is some evidence that indigenous patients waited longer to be seen. A multi-centre prospective study is necessary to confirm these findings.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».