An emergency medical services transfer authorization center in response to the Toronto severe acute respiratory syndrome outbreak*1
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To describe the rapid development and implementation of an innovative emergency medical services (EMS) command, control, and tracking system to mitigate the risk of iatrogenic spread of severe acute respiratory syndrome (SARS) among health care facilities, health care workers, and patients in Ontario, Canada, as a result of interfacility patient transfers. METHODS: A working group of stakeholders in health care and transport medicine developed and implemented a medically based command, control, and tracking center for all interfacility (including acute and long-term care) patient transfers in Ontario, Canada. Development and implementation took place in three distinct but overlapping phases: needs assessment, design and implementation, and expansion and ongoing operations. RESULTS: The needs assessment, design, and implementation were completed in less than 48 hours using existing EMS infrastructure and personnel. The center was successfully handling more than 500 requests for interfacility patient transfer per day within 36 hours of operation and more than 1,100 requests per day within two weeks. Expansion into a new physical space enables 40 staff to process up to 1,500 requests per day. There was no reported spread of SARS resulting from interfacility patient transfers since the center began operation on April 1, 2003, and anecdotal evidence demonstrates it identified up to 13 new SARS cases. The center continues to operate as a part of Ontario's commitment as a result of diligence in transport medicine and infection control, even though no new cases of SARS were reported since June 12, 2003. Further study is needed to determine its overall efficacy at risk mitigation. CONCLUSIONS: Rapid establishment of an EMS-based command, control, and tracking center is possible in the setting of a public health emergency. In addition to risk mitigation, this type of center could provide syndromic surveillance in real time and provide the earliest indication of a potential threat to public health in acute and long-term care facilities.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».