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Enregistrement W2032783867 · doi:10.1136/bmj.39525.658565.80

Complaints against doctors

2008· editorial· en· W2032783867 sur OpenAlexaboutno aff
Paul Kinnersley, Adrian Edwards

Notice bibliographique

RevueBMJ · 2008
Typeeditorial
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiqueMedical Malpractice and Liability Issues
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Complaints against doctorsCould be reduced by identifying and remedying poor communication skills early on Clinical communication skills are at the heart of medical practice, and poor performance is an important factor in the origins of complaints and litigation. 1 2 A recent study from Canada shows that poorly performing doctors can be identified early in their careers and possibly given targeted support and appropriate further training. 3 Tamblyn and colleagues followed up a cohort of newly qualified doctors in Ontario and Quebec for two to 12 years. 3They found a link between both communication and quality of care scores on the clinical skills examination of the Medical Council of Canada (taken shortly after graduation) and subsequent complaints registered with the medical regulatory authorities.A decrease of two standard deviations in communication score on the examination was associated with one additional complaint per 100 years of practice.People whose scores of communication skills were in the bottom quartile had a significantly increased risk of subsequent complaints from patients (excess complaint rate 2.15 per 100 practice years compared with the three other quartiles).Although the rate of complaints per 100 years might seem low, complaints were made against 17% of doctors at least once during the average 10 year follow-up period.Factors that were significantly associated with increased numbers of complaints were the clinician being male and working in family practice or surgery (rather than general medicine).Most of these doctors would have received training in communication skills during their medical school training, although this may have been of variable quality, and they were well aware of the content of the clinical skills examination.Considerable resources are currently devoted to teaching and assessing the communication skills of medical students.The Calgary Cambridge guide is well established as a generic guide to consultations and the skills needed for effective communication. 4 Students are often tested for communication skills-for example, taking a history; exploring the patient's perspective, concerns, and expectations; explaining diagnoses and treatment; and discussing options for treatment or care.Students also cover specific tasks such as breaking bad news.Tamblyn and colleagues' results suggest that doctors whose communication skills need to be improved could be identified before problems are encountered in clinical practice.Stricter thresholds for passing graduate medical examinations or postgraduate qualifications could be enforced.However, as these researchers point out, the reliability of many assessments of communication skills is low (and lower than assessments of clinical skills, for example), especially if relatively few

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,002
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,032
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Méta-épidémiologie (sens strict), Intégrité de la recherche, Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesIntégrité de la recherche, Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: Sans objet
GenreSignal candidat: Éditorial · Signal consensuel: Éditorial
Score de désaccord entre enseignants0,096
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0020,032
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0020,004
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0040,010

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,081
Tête enseignante GPT0,488
Écart entre enseignants0,407 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.

Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreÉditorial

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations13
Publié2008
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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