Endoscopic Treatment of a Duodenal Duplication Cyst
Notice bibliographique
Résumé
A 23-year-old Caucasian woman underwent investigations for symptoms of epigastric pain and gastroesophageal reflux. She was treated with a proton pump inhibitor for a few months without any improvement in symptoms. Abdominal computed tomography and endoscopic ultrasound examination revealed a paraduodenal cystic lesion on the antimesenteric side of the second part of the duodenum. This lesion was echo-poor, was more than 6 cm in length, and was composed of multiple layers similar to those of the intestinal wall. The diagnosis was a duodenal duplication. Examination with a side-viewing Olympus TJF-160 duodenoscope revealed a soft and depressible mass (Figure [ 1 ]). An incision was made with a needle-knife papillotome (Microknife XL; Boston Scientific Microvasive, Spencer, Indiana, USA) on the proximal, dependent portion of the cyst. The cyst was cannulated with a sphincterotome (Cotton Cannulatome II PC Double Lumen; Wilson-Cook Medical, Winston-Salem, North Carolina, USA). The incision was extended until an opening of 1.5 cm was obtained. One month later, a second endoscopy was performed and the duplication cavity was found to be totally collapsed. The previous incision was now about 2 cm long and was extended for another 1 cm (Figure [ 2 ]). One month after discharge, the patient was well and symptom-free. Figure 1 Endoscopic view of a bulging, depressible mass on the antimesenteric side of the second part of the duodenum. Figure 2 Endoscopic view at the second endoscopy, after extending the incision with a standard sphincterotome. Normal mucosa can be seen inside the duodenal duplication. Duodenal duplication is rarely diagnosed in adults. The most common clinical manifestations are intestinal occlusion, pancreatitis, perforation, or bleeding but symptoms can also be nonspecific, as in our patient [ 1 ]. Traditionally, duodenal duplication has been managed surgically and complete resection is the classic treatment. Only a few cases of endoscopic treatment of duodenal duplication have been reported [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]. Duodenal duplications are benign lesions, although two cases of malignant transformation have been reported in the literature, probably related to the presence of ectopic tissue inside the cyst, which was not found in our case [ 5 ] [ 6 ]. In conclusion, endoscopic treatment of duodenal duplication is an effective procedure which results in rapid relief of symptoms and avoids the morbidity associated with a laparotomy. Endoscopy_UCTN_Code_TTT_1AR_2AK
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».