Reproducibility of the Banff classification in subclinical kidney transplant rejection
Notice bibliographique
Résumé
The Banff classification for kidney allograft pathology has proved to be reproducible, but its inter and intraobserver agreement can vary substantially among centres. The aim of this study was to evaluate Banff reproducibility of surveillance renal allograft biopsies among renal pathologists from different transplant centres. This study included 32 renal transplant patients with stable graft function. Biopsies were performed 2 and 12 months post-transplant. Histology was interpreted according to the Banff schema by three renal pathologists, and inter and intraobserver agreement were measured. The best reproducibility was obtained for the presence or absence of acute rejection (AR), with kappa values ranging from moderate (kappa = 0.47; p = 0.006) to good (kappa = 0.72; p = 0.0001). However, the agreement for 'suspicious for AR' category was poor between all observers. For scoring and grading interstitial inflammation and intimal arteritis the agreement were poor and moderate, respectively. Reproducibility for the presence or absence of chronic allograft nephropathy (CAN) was heterogeneous, ranging from poor (kappa = 0.13; p = NS) to moderate (kappa = 0.56; p = 0.007). Scoring chronic changes such as fibrous intimal thickening gave a reasonable interobserver agreement. Intraobserver reproducibility was good for presence or absence of AR, but was poor for the diagnosis of CAN. In conclusion, histologic analysis of stable renal allografts based on Banff criteria showed a good agreement for the diagnosis of AR and a reasonable kappa for CAN, but reproducibility for scoring and grading showed a substantial interobserver variation.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,032 | 0,051 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».