The Relationship Between the Duration of Acute Cauda Equina Compression and Functional Outcomes in a Rat Model
Notice bibliographique
Résumé
In Brief Study Design. Immunohistochemical and behavioral study using a rat model of acute cauda equina syndrome (CES). Objective. To determine the effect of duration of extradural cauda equina compression (CEC) on bladder, sensory, and motor functions. Summary of Background Data. Cauda equina syndrome is a devastating injury treated with surgical decompression. Controversy exists regarding the optimal timing of surgery. Animal models of CES have focused on motor recovery but have not evaluated pain behavior or bladder function. Methods. A 4-mm balloon-tipped Fogarty catheter was inserted between the fifth and sixth lumbar lamina into the dorsal epidural space and inflated to compress the nerve roots at the L5 level. Maximal inflation was maintained at a constant balloon pressure of 304 Kpa for 1 or 4 hours. The catheter was inserted but not inflated in sham animals. During a 4-week period, pain behavior, bladder function, and locomotor function were assessed. Postmortem bladders and the lesion site were collected for analysis. Results. Mechanical allodynia was 2-fold greater in 1-hour CEC rats than 4-hour CEC (P = 0.002) and sham-operated (P = 0.001) rats at 4 weeks after injury. Hind limb locomotor function was not different between groups at 4 weeks after injury. Both the 1-hour and 4-hour CEC group rats retained greater volumes of urine than the sham-operated rats throughout the 4-week period (P < 0.05). At 4 weeks, bladder weight and volume were 2-fold greater in the 4-hour CEC group than in the 1-hour CEC group (P = 0.006 and P = 0.01, respectively). Histology of the bladder wall revealed an overall thinning after 4-hour CEC. Histology of the lesion site revealed a greater overall severity of injury after 4-hour CEC than after 1-hour CEC (P = 0.04) and sham operation (P = 0.002). Conclusion. Our data suggest that recovery of motor function is less affected by the timing of decompression compared with bladder function and pain behavior. Early decompression preserved bladder function but was associated with allodynia. Level of Evidence: N/A The cauda equina is vulnerable to compression injury. Rapid compression of the rat cauda equina was produced using a balloon catheter. A constant pressure of 304 Kpa was maintained for 1 or 4 hours. Sham animals had the catheter inserted but not inflated. Bladder, pain, and motor function were assessed during a 4-week period. Motor function was not affected by the timing of decompression. Early decompression preserved bladder function but was associated with allodynia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».