Definition of new‐onset epilepsy versus newly diagnosed epilepsy: Role of time domain
Notice bibliographique
Résumé
To the Editors: We were very pleased to see the recent article “Standards for Epidemiological Studies and Surveillance of Epilepsy” and with the fact that the commission in charge distinguished between newly diagnosed epilepsy (NDE) and new-onset epilepsy (NOE) (Thurman et al., 2011) which, in our opinion, reflects different concepts and dynamics of epilepsy. “The magnitude of the incidence of new onset epilepsy and the incidence of newly diagnosed epilepsy will differ, because the measures have different numerators. For new onset epilepsy, the numerator includes people identified at their second unprovoked seizure. In contrast, the numerator for newly diagnosed epilepsy (NDE) includes both new onset epilepsy and people with more than two unprovoked seizures who are first diagnosed with epilepsy during the study period…”, p. 14. We have two comments from our side. First, we were wondering, on which data this definition is based and if a reference could be provided for this important definition. Secondly, we would like to suggest implementation of a time domain in the definitions of NOE and NDE, rather than the absolute number of seizures, which often is hard to assess and speculative. In our own First Seizure Clinic we decided to use the term new-onset epilepsy for any patient with evidence of two or more seizures within the last 12 months. Patients with their first generalized tonic–clonic seizure and preceding epigastric auras for a couple of months (up to a maximum 12 months prior) are accordingly diagnosed with NOE. We also see NOE as a subcategory of NDE. We diagnose newly diagnosed epilepsy if there is evidence of ongoing seizures for more than 1 year. Often these patients have undiagnosed seizures for a decade or more. We believe that “our definition” better addresses the different stages of epilepsy. We would be highly interested in the commission’s opinion on our approach and if we could arrive at a consensus on these crucial definitions. None of the authors has any conflict of interest to disclose. We confirm that we have read the Journal’s position on issues involved in ethical publication and affirm that this report is consistent with those guidelines.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,023 | 0,161 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,006 |
| Communication savante | 0,009 | 0,009 |
| Science ouverte | 0,006 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,012 | 0,031 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».