Flexion Osteotomy of the Cervical Spine
Notice bibliographique
Résumé
STUDY DESIGN: A new surgical technique of cervical osteotomy to correct an extension deformity of the cervical spine is described, and a case is reported. OBJECTIVES: To emphasize the disparate effect of osteotomy level on sagittal balance and gaze angle in surgical correction of global kyphotic deformity, and to describe a new surgical technique. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Previous reports of cervical osteotomy essentially have described extension osteotomy for correction of severe flexion deformity. To the authors' knowledge, flexion osteotomy to correct extension deformity of the cervical spine has not been described previously. METHODS: A 44-year-old woman with global kyphotic deformity caused by ankylosing spondylitis underwent corrective lumbar osteotomy at another institution. Ten years later, she experienced further development of the kyphosis, predominantly at the thoracic level, with resultant restriction of forward gaze. Thoracic corrective osteotomy was performed, which resulted in an upward deviation of her visual field. A flexion osteotomy was performed at C7-T1, using two separate posterior and anterior approaches, in one-stage, in the lateral decubitus. The use of transparent drapes permitted direct visualization of the chin-brow angle during operation. Anterior plate fixation prevented any translation at the osteotomy site. RESULTS: The osteotomy united; the gaze angle was fully corrected (45 degrees to -30 degrees ). No deterioration was noted at 2-year follow-up. CONCLUSIONS: Osteotomy at a higher level in the spine for correction of global kyphotic deformity may result in a significant overcorrection of the gaze angle upward. The authors believe that the new technique described in this report is a technically demanding but adequate and safe approach for correcting such a rare deformity.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».