Clinical Course and Management of a Consecutive Series of Patients with “Healed Temporal Arteritis”
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To describe the clinical course and management of patients with a pathologic diagnosis of "healed" giant cell arteritis (GCA), and to determine whether previously published histological descriptions of healed arteritis can identify patients with a greater likelihood of clinically significant arteritis. METHODS: All temporal artery biopsy reports between 1994 and 2003 were examined for a diagnosis of "healed arteritis." Two rheumatologists abstracted the medical record for presenting features, physical findings, comorbid conditions, and data on treatment and outcomes. One pathologist, blinded to the clinical data, reviewed all specimens and reinterpreted the biopsies according to published histological descriptions of healed arteritis. RESULTS: Forty-seven patients with an initial pathologic diagnosis of healed arteritis were identified. In 54% of these patients, corticosteroid therapy did not change after the diagnosis of healed arteritis was documented in the pathology report. Seventy percent were ultimately treated with no corticosteroids or low-moderate corticosteroid regimens. Only 32% of the initial cases were confirmed upon review of the biopsies using standardized histological criteria. Patients with confirmed healed arteritis were more likely to have a documented history of polymyalgia rheumatica/GCA and a longer duration of corticosteroid treatment before biopsy. These patients were not more likely to have adverse outcomes. CONCLUSION: In this case series, the diagnosis of healed arteritis had little effect on treatment decisions. In most cases, the initial pathologic diagnosis of healed arteritis was not confirmed when biopsies were reviewed by a single pathologist using uniform histological criteria.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».