Periarticular Bone Gain at Proximal Interphalangeal Joints and Changes in Bone Turnover Markers in Response to Tumor Necrosis Factor Inhibitors in Rheumatoid and Psoriatic Arthritis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Rheumatoid arthritis (RA) and psoriatic arthritis (PsA) are characterized by periarticular bone erosion; periarticular bone formation is a feature in PsA. The effect of anti-tumor necrosis factor-α (TNF-α) on periarticular bone remodeling is unclear in both diseases. Our aim was to assess the response of bone turnover markers (BTM) and hand bone mineral density (BMD) to anti-TNF over 3 years in RA and PsA. METHODS: We measured serum bone-specific alkaline phosphatase (bone ALP), procollagen type-I N-propeptide (PINP), intact osteocalcin, C-terminal cross-linking telopeptides (CTX-I), urinary N-terminal cross-linking telopeptide of type-I collagen (NTX-I), and free deoxypyridinoline crosslinks (fDPD) at baseline, 1, 12, and 36 months. BMD measurements (hands/spine/hip) were obtained at 3 timepoints. RESULTS: We recruited 62 patients (RA 35; PsA 27). BTM correlated significantly with hand BMD but not with central BMD. Low hand BMD was associated with RA and increased BTM. Following anti-TNF therapy, hip BMD declined while spine and hand BMD were unchanged. Periarticular BMD at proximal interphalangeal (PIP) joints increased while it decreased at metacarpophalangeal joints. Bone ALP increased steadily and was always higher in PsA. PINP and intact osteocalcin increased to a lesser extent, but resorption markers did not change. CONCLUSION: At baseline, hand BMD was inversely associated with BTM. Bone formation rather than resorption markers better showed the bone response to anti-TNF. Despite a lack of effect on central BMD, the modest effect of anti-TNF on PIP BMD may provide evidence that BTM reflect specifically bone remodeling activity at periarticular sites of inflammation in RA and PsA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».