Evaluation of a Standardized Sliding Scale Insulin Preprinted Order
Notice bibliographique
Résumé
Background: Poor glycemic control is associated with negative outcomes in hospitalized patients with diabetes, both during and beyond their hospital stay. Despite its limitations, adjunct sliding scale insulin (SSI) is often prescribed to manage glucose levels, but the regimens are subject to wide variability and may contribute to medication error. Objective: To evaluate diabetic patients' glycemic control and staff acceptability following development and implementation of an SSI preprinted order (PPO). Methods: A retrospective chart review of diabetic patients admitted to the adult internal medicine service at a major Canadian teaching hospital was conducted. A convenience sample of patients who received SSI before (n = 60) and after (n = 60) PPO implementation was evaluated for episodes and management of hypo- and hyperglycemia. A survey also was conducted to determine staff perspectives regarding SSI PPO use. Results: Thirty-five SSI regimens were identified among the 60 patients in the pre-PPO group. Although no significant difference in the incidence of hypoglycemia was found between groups, more hyperglycemia episodes occurred in the post-PPO group. Glycemic control was poor regardless of the SSI prescribing strategy employed; only half of the measurements in either group were within a 72–198 mg/dL target range. One-third of medical students reported receiving no prior teaching for devising an SSI regimen. Both medical and nursing staff reported increased clarity and ease in administering SSI with use of a PPO. Half of the respondents believed that the potential for medication error was diminished. Conclusions: A PPO decreased variability in SSI prescribing but did not improve glycemic control in diabetic patients admitted to internal medicine. Revisions to our documents have been made to address hyperglycemia events and appropriate SSI use to further promote patient safety through standardized prescribing.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».