Development, Feasibility, Validity, and Reliability of a Scale for Objective Assessment of Operative Performance in Laparoscopic Gastric Bypass Surgery
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: There is no objective scale for assessment of operative skill in laparoscopic gastric bypass (LGBP). The objective of this study was to develop and demonstrate feasibility of use, validity, and reliability of a Bariatric Objective Structured Assessment of Technical Skill (BOSATS) scale. STUDY DESIGN: The BOSATS scale was developed using a hierarchical task analysis (HTA), a Delphi questionnaire, and a panel of international experts in bariatric surgery. The feasibility of use, reliability, and validity of the developed scale were demonstrated by reviewing 52 prospectively collected video recordings of LGBP performed by novice and experienced surgeons. RESULTS: A total of 214 discrete steps were identified in HTA. A total of 12 and 17 panel members completed the first and second round of the Delphi questionnaire, respectively. Consensus among the panel was achieved after the second round (Cronbach's alpha = 0.85). The BOSATS scale demonstrated high inter-rater (intraclass correlation coefficient [ICC] = 0.954; p < 0.001) and test-retest reliability (ICC = 0.99; p < 0.001). Significant differences between BOSATS scores of experienced and novice surgeon groups were noted for the creation of jejunojejunostomy (JJ), gastric pouch, linear stapled gastrojejunostomy (GJ), circular stapled GJ, and hand-sewn GJ. Moderate to high correlations between BOSATS scale and Objective Structured Assessment of Technical Skills Global Rating Scale (OSATS GRS) were seen for JJ (rho = 0.59; p = 0.001), gastric pouch (rho = 0.48; p = 0.0004), linear stapled GJ (rho = 0.70; p = 0.0001), and hand-sewn GJ (rho = 0.96; p < 0.0001). CONCLUSIONS: The BOSATS scale is a feasible to use, reliable, and valid instrument for objective assessment of operative performance in LGBP. Implementation of this scale is expected to facilitate deliberate practice and provide a means for future certification in bariatric surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,024 | 0,049 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».