Evidence behind the WHO Guidelines: Hospital Care for Children: What Treatments are Effective for the Management of Shock in Severe Dengue?
Notice bibliographique
Résumé
The World Health Organization has produced guidelines for the management of common illnesses in hospitals with limited resources. This series reviews the scientific evidence behind WHO's recommendations. The WHO guidelines, and more reviews are available at http://www.ichrc.org This review addresses the question: What treatments are effective for the management of shock in severe dengue? The WHO Pocketbook of Hospital Care for Children recommends to give only isotonic solutions such as Ringer's lactate, Hartmann's solution or 5% glucose in Ringer's lactate. Patients in shock (pulse pressure <20 mmHg) should be given 20 ml/kg of isotonic fluid >1 h. If response occurs, then the rate of fluid is reduced accordingly. If no response, then a repeat bolus of isotonic fluid is recommended and consideration of 6% dextran or 6% HES 10–15 ml/kg >1 h is advised. Transfusions are rarely necessary and should be only given with extreme care due to fluid overload. Platelet transfusions should only be given for severe bleeding. Diuretics should be avoided in the case of fluid overload unless the shock has resolved. Steroids are not recommended. (Pocketbook section 6.10).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».