Wilson–Mikity syndrome: Updated diagnostic criteria based on nine cases and a review of the literature
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Nearly 50 years ago, Wilson and Mikity described a syndrome (WMS) of chronic lung disease (CLD) in premature infants, characterized by early development of cystic interstitial emphysema (PIE), despite minimal ventilatory support. The validity of the diagnosis is currently unclear; now considered either an anachronism, part of BPD spectrum or included within various poorly defined diagnoses such as chronic pulmonary insufficiency of prematurity (CPIP). OBJECTIVES: To define clinically useful diagnostic criteria for WMS so its position in the spectrum of CLD of infancy can be established. METHODS: We studied nine patients who fulfilled WMS criteria, combining this data with a detailed review of the available literature. RESULTS: Despite minimal respiratory support at birth, all developed generalized or lobar cystic PIE by 3 weeks of age, followed by slow inflammatory progression over a further 2-3 months. Final outcome was variable but most were left with some degree of CLD. CONCLUSIONS: WMS is a rare but clearly identifiable syndrome with significant morbidity, predominantly affecting infants below 1,500 g birth weight. The earliest pathology appears to be alveolar air leak. Inflammatory activation induced by cystic interstitial air may cause the subsequent progressive respiratory disease. Management is supportive but should include investigation for pulmonary hypertension.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».