Bipolar patients can safely and successfully receive interferon-based hepatitis C antiviral treatment
Notice bibliographique
Résumé
AIM: Patients with bipolar disease are often not considered for hepatitis C virus (HCV) antiviral treatment and are excluded from clinical trials because of the risk of interferon-induced exacerbation of their underlying mood disorder. As this risk has not been well quantified in bipolar patients, we evaluated the safety and efficacy of HCV treatment in this population. METHODS: A retrospective analysis of HCV patients evaluated at The Ottawa Hospital between January 2000 and February 2008 (n=910) was carried out. Information on demographics, psychiatric history and treatment, baseline liver biopsy and blood work, treatment initiation, adherence, and therapeutic outcomes was collected. This was compared between bipolar patients (B), those with a history of depression (D), and those with no mental health disorders (N). RESULTS: Of 38 bipolar patients (4.2%), 16 (42.1%) initiated HCV treatment, a rate similar to that in patients with a history of depression (41.4%) and in those without psychiatric illness (32.6%). On-treatment psychiatric complications were comparable between the bipolar and depression groups (B=68.8%, D=54.8%; P=0.29) and were higher than in those without psychiatric illness (N=37.1%; P=0.01). Manic episodes were rare. [B=2 (12.5%), D=1 (0.9%), N=1 (0.7%)]. Interferon dose reduction or discontinuation rates for psychiatric complications (B=12.5%, D=7.9%, N=7.4%; P=NS), completion rates (B=50%, D=69%, N=58%), and sustained virologic response rates (genotype 1: B=33%, D=45%, N=49%) were similar between the groups. CONCLUSION: Stable bipolar patients have similar rates of on-treatment psychiatric complications as patients with a history of depression. With pharmacologic intervention and close clinical monitoring, well-selected bipolar patients can successfully complete treatment and achieve outcomes comparable to those in nonbipolar patients.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».