Treatment of a cohort of tuberculosis patients using the Manyatta regimen in a conflict zone in South Sudan
Notice bibliographique
Résumé
This is a descriptive report of a pilot project of tuberculosis (TB) treatment in a conflict zone. A TB programme was implemented by Médecins Sans Frontières(MSF)-Holland in a semi-nomadic population in a very insecure and underdeveloped area of Upper Nile province in Southern Sudan. Outcome measures were operational feasibility, default rate, and sputum smear conversion at 4 months. A cohort of TB patients was admitted over a 10-week period (July-September 2001). Adherence strategy, project implementation, and and contingency planning were adapted to local conditions. The treatment regimen (4 HRZE [4-month daily supervised regimen] followed by 3EH or 3TH [3-month unsupervised regimen]: isoniazid (H), rifampicin (R), pyrazinamide (Z), ethambutol (E) and thiacetazone (T)) was a variant on the Manyatta regimen developed for semi-nomads in Kenya. Of 163 patients, 84 (52%) were children aged < 15 years. Lymph node TB comprised 34% and spinal TB 15% of all patients. Among adults, 41% had smear-positive pulmonary disease. Only 1 patient (0.6%) defaulted. All sputum smear-positive patients who completed 4 months of therapy converted to smear-negative, although 2 were subsequently found to have relapsed. TB in complex emergency situations is an underrecognized priority. Using an approach adapted especially to this setting, TB treatment was successfully implemented with minimal risk of promoting drug resistance, in an unstable setting.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».