Prospective Evaluation of NT-proBNP Assay to Detect Occult Dilated Cardiomyopathy and Predict Survival in Doberman Pinschers
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Occult (asymptomatic) dilated cardiomyopathy (ODCM) is highly prevalent in Doberman Pinschers. HYPOTHESIS/OBJECTIVES: Assess ability of NT-proBNP assay to detect ODCM and predict death. ANIMALS: 155 asymptomatic Dobermans presenting for ODCM screening. METHODS: Echocardiography, 24-hour Holter, and NT-proBNP assay were performed prospectively. Diagnosis was based on increased left ventricular end-systolic dimension, >50 ventricular premature complexes (VPCs), or both on Holter. Utility was evaluated using receiver-operating characteristic curves. Effect of age, weight, sex, disease status, VPCs, and NT-proBNP on survival was analyzed using Kaplan-Meier and Cox-proportional hazard analysis. RESULTS: Seventy-three (47.1%) Dobermans were diagnosed with ODCM, including 31, 17, and 25 that met Holter, echocardiographic, or both criteria, respectively. Sensitivity of NT-proBNP > 457 pmol/L to detect these groups was 45.2, 76.5, and 96.0%, respectively. Combination of NT-proBNP and Holter to detect ODCM yielded sensitivity of 94.5%, specificity of 87.8%, and accuracy of 91.0%. Follow-up data were available for 78 Dobermans. The median survival time of Dobermans with > 50 VPCs (469 days), NT-proBNP > 900 pmol/L (284 days), or ODCM (474 days) was significantly (P < .0001) shorter than those with < 50 VPCs (1743 days), NT-proBNP < 900 pmol/L (1743 days), or without disease (1743 days). NT-proBNP concentration and disease status were independently predictive of all-cause mortality. CONCLUSIONS AND CLINICAL IMPORTANCE: The combination of NT-proBNP assay and Holter detected ODCM with high accuracy. NT-proBNP and disease status were independently associated with survival. NT-proBNP assay identified Dobermans with high probability of increased LVIDs consistent with ODCM, and can facilitate pursuit of confirmatory diagnostic testing, such as echocardiography, in suspected Dobermans.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».