Lung protective mechanical ventilation and two year survival in patients with acute lung injury: prospective cohort study
Pourquoi ce travail est-il dans la base ?
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Aucune affiliation canadienne. Une base fondée sur la seule affiliation (le devis habituel) n'aurait jamais vu ce travail. C'est l'un des travaux qui justifient l'inversion de la base.
Scores machine (provisoires)
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
- Écart entre enseignants
- 0,296 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
- Statut de validation
score_only:v0-immature-baseline· tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the association of volume limited and pressure limited (lung protective) mechanical ventilation with two year survival in patients with acute lung injury. DESIGN: Prospective cohort study. SETTING: 13 intensive care units at four hospitals in Baltimore, Maryland, USA. PARTICIPANTS: 485 consecutive mechanically ventilated patients with acute lung injury. MAIN OUTCOME MEASURE: Two year survival after onset of acute lung injury. RESULTS: 485 patients contributed data for 6240 eligible ventilator settings, as measured twice daily (median of eight eligible ventilator settings per patient; 41% of which adhered to lung protective ventilation). Of these patients, 311 (64%) died within two years. After adjusting for the total duration of ventilation and other relevant covariates, each additional ventilator setting adherent to lung protective ventilation was associated with a 3% decrease in the risk of mortality over two years (hazard ratio 0.97, 95% confidence interval 0.95 to 0.99, P=0.002). Compared with no adherence, the estimated absolute risk reduction in two year mortality for a prototypical patient with 50% adherence to lung protective ventilation was 4.0% (0.8% to 7.2%, P=0.012) and with 100% adherence was 7.8% (1.6% to 14.0%, P=0.011). CONCLUSIONS: Lung protective mechanical ventilation was associated with a substantial long term survival benefit for patients with acute lung injury. Greater use of lung protective ventilation in routine clinical practice could reduce long term mortality in patients with acute lung injury. TRIAL REGISTRATION: Clinicaltrials.gov NCT00300248.
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La notice
- Revue
- BMJ
- Thématique
- Respiratory Support and Mechanisms
- Domaine
- Medicine
- Établissements canadiens
- —
- Organismes subventionnaires
- National Institute of General Medical SciencesNational Heart, Lung, and Blood InstituteCanadian Institutes of Health ResearchNational Institutes of Health
- Mots-clés
- MedicineMechanical ventilationHazard ratioProspective cohort studyLungVentilation (architecture)Confidence intervalCohortCohort studyInternal medicineAnesthesia
- Résumé présent dans OpenAlex
- oui