Impact of an Acute Care Surgery Model with a Dedicated Daytime Operating Room on Outcomes and Timeliness of Care in Patients with Biliary Tract Disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Although many acute care surgery (ACS) formats exist, the model established in 2006 at our academic, level 1 trauma center includes a dedicated daytime operating room. The goal of the present study was to evaluate the effect that an ACS model with a dedicated daytime operating suite would have on outcomes and timeliness of care in patients with biliary tract disease. METHODS: A retrospective cohort study was performed on all patients with biliary tract disease admitted to the University of Alberta Hospital pre- and post-ACS. Data collected included demographic information, medical diagnoses, procedures performed, and complications. Time points included the time from admission to operation, operative time, and length of hospital stay. Pre- and post-ACS groups were compared with the Pearson Chi square test and Student's t test (α = 0.05). RESULTS: There were 72 patients pre-ACS and 172 post-ACS. The two groups had similar demographics and co-morbidities. The post-ACS group had a shorter time from admission to operation (34.1 vs 24.8 h; p < 0.05). There was a decrease in the number of patients awaiting daytime operating room availability (95.8 vs 60.7 %; p < 0.05), with most surgeries being done within a 24 h period versus patients waiting upwards of 3 days pre-ACS. CONCLUSIONS: We observed a significant decrease in preoperative time by 10 h with increased access to a readily available operating room. Having a dedicated ACS team is important, but it is equally important to have a dedicated operating room with disposable time to care for unpredictable, emergent cases to realize the full potential benefit of the ACS model.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».