Physiological remodeling of the mitral valve during pregnancy
Notice bibliographique
Résumé
There is growing evidence that heart valves are not passive structures but can remodel with left ventricular dysfunction. To determine if these tissues remodel under nonpathological conditions, we examined the mirtal valve anterior leaflet during the volume loading and cardiac expansion of pregnancy using a bovine model. We measured leaflet dimensions, chordal attachments, and biaxial mechanical properties of leaflets collected from never-pregnant heifers and pregnant cows (pregnancy duration estimated from fetal length). Hydrothermal isometric tension (HIT) tests were performed to assess the denaturation temperature (T(d)) associated with collagen molecular stability and the load decay half-time (t(1//2)) associated with intermolecular cross-linking. Histological changes were examined using Verhoeff-van Gieson and picrosirius red staining with polarized light. We observed striking changes to the structure and material properties of the mitral anterior leaflet during pregnancy. Leaflet area was increased 33%, with a surprising increase (nearly 25%) in chordae tendinae attachments. There was a biphasic change in leaflet extensibility: it rapidly decreased by 30% and then reversed to prepregnant values by late pregnancy. The 2°C decrease in T(d) in pregnancy was indicative of collagen remodeling, whereas the 70% increase in HIT t(1/2) indicated an increase in collagen cross-linking. Finally, histological results suggested transient increases in leaflet thickness and transient decreases in collagen crimp. This remodeling may compensate for the increased loading conditions associated with pregnancy by normalizing leaflet stress and maintaining coaptation. Understanding the mechanisms of mitral valve physiological remodeling in pregnancy could contribute to alternative treatments of pathological remodeling associated with left ventricular dysfunction.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».