Intermittent Intraperitoneal Administration of Magnesium Sulphate in an Elderly Patient Undergoing Dialysis
Notice bibliographique
Résumé
Hypomagnesemia is not a typical concern in patients with stage 5 chronic kidney disease. Magnesium (Mg) is cleared renally, so Mg concentration is usually normal or even elevated in patients with chronic kidney disease. Up to 95% of renally filtered Mg can be reabsorbed in the nephron. Certain medications, such as diuretics (loop, thiazide, and osmotic), cisplatin, gentamicin, and s-lactam antibiotics, increase Mg excretion. The gastrointestinal absorption of Mg is dose-dependent and occurs by paracellular uptake at high Mg concentrations and by active transport at low Mg concentrations. Depending on the salt form, 30%–50% of ingested Mg is absorbed. Certain gastrointestinal disorders cause malabsorption, and certain medications, such as proton-pump inhibitors, reduce absorption, either of which can lead to hypomagnesemia. Renal dysfunction can lead to hypermagnesemia, yet gastrointestinal malabsorption can lead to hypomagnesemia; when these 2 conditions occur concurrently the change in serum magnesium is unpredictable. The clinical signs of hypomagnesemia range from fatigue, anemia, and hypokalemia to neuromuscular instability characterized by ataxia, vertigo, and hyperreflexia. Mild hypomagnesemia can be corrected by oral supplementation, with or without coadministration of vitamin D or a vitamin D analogue. In more severe cases, parenteral administration of magnesium sulphate is often required, most commonly by IV administration; however, in some cases, intraperitoneal (IP) administration of Mg has been successful in correcting hypomagnesemia. This report describes a patient with stage 5 chronic kidney disease whose hypomagnesemia was corrected by IP administration of magnesium sulphate.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».