Notice bibliographique
Résumé
Problems associated with assisted conception can be clinical, ethical, or psychological. This article covers medical problems (such as ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) and ectopic pregnancy), ethical questions that arise from situations such as the creation of surplus embryos, and difficult decisions that have to be made, such as when to advise a couple to stop treatment. View this table: Presentation of OHSS OHSS is arguably the most serious risk of treatment with gonadotrophins. It is not clear why OHSS occurs, although it is particularly severe with the use of gonadotrophin releasing hormone analogues and polycystic ovary syndrome. It generally develops if the patient has had an excessive response to gonadotrophins and has produced a large number (20 or more) follicles with its associatedexcessive rise in oestrogen production. OHSS occurs after exogenous human chorionic gonadotrophin has been administered, or when human chorionic gonadotrophin rises endogenously after a treatment cycle has been successful and an embryo has implanted. OHSS presents with substantial enlargement of the ovaries, which are filled with enlarging follicles (despite drainage at the time of egg collection) causing abdominal pain, distension, and extravascular fluid extravasation, which results in ascites and haemoconcentration. In the severest OHSS pleural effusions may develop and arterial or venous thromboses can occur because of hypercoagulability. View this table: Management of OHSS ![][1] Ultrasound scan showing an enlarged ovary (10 cm x 6 cm) and fluid in the pouch of Douglas and the uterovesical pouch Superovulation regimens should be designed and monitored to minimise OHSS. However, because of its idiosyncratic nature, the syndrome cannot be avoided completely. Indeed, it can occur simply by using clomifene to induce ovulation in sensitive patients, such as those with polycystic ovary syndrome. OHSS should be managed in a specialist hospital, preferably one with an in vitro fertilisation unit, where there will be the appropriate expertise to deal … [1]: /embed/graphic-1.gif
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,075 | 0,044 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».