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Enregistrement W2045174755 · doi:10.1136/bmj.327.7420.920

Assisted conception. III–Problems with assisted conception

2003· review· en· W2045174755 sur OpenAlexaff
Peter Braude

Notice bibliographique

RevueBMJ · 2003
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueOvarian function and disorders
Établissements canadiensSt. Thomas Hospital
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésOvarian hyperstimulation syndromePolycystic ovaryMedicineGynecologyMenotropinsPregnancyOvulationOvulation inductionInternal medicineBiologyHormoneIn vitro fertilisation

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Problems associated with assisted conception can be clinical, ethical, or psychological. This article covers medical problems (such as ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) and ectopic pregnancy), ethical questions that arise from situations such as the creation of surplus embryos, and difficult decisions that have to be made, such as when to advise a couple to stop treatment. View this table: Presentation of OHSS OHSS is arguably the most serious risk of treatment with gonadotrophins. It is not clear why OHSS occurs, although it is particularly severe with the use of gonadotrophin releasing hormone analogues and polycystic ovary syndrome. It generally develops if the patient has had an excessive response to gonadotrophins and has produced a large number (20 or more) follicles with its associatedexcessive rise in oestrogen production. OHSS occurs after exogenous human chorionic gonadotrophin has been administered, or when human chorionic gonadotrophin rises endogenously after a treatment cycle has been successful and an embryo has implanted. OHSS presents with substantial enlargement of the ovaries, which are filled with enlarging follicles (despite drainage at the time of egg collection) causing abdominal pain, distension, and extravascular fluid extravasation, which results in ascites and haemoconcentration. In the severest OHSS pleural effusions may develop and arterial or venous thromboses can occur because of hypercoagulability. View this table: Management of OHSS ![][1] Ultrasound scan showing an enlarged ovary (10 cm x 6 cm) and fluid in the pouch of Douglas and the uterovesical pouch Superovulation regimens should be designed and monitored to minimise OHSS. However, because of its idiosyncratic nature, the syndrome cannot be avoided completely. Indeed, it can occur simply by using clomifene to induce ovulation in sensitive patients, such as those with polycystic ovary syndrome. OHSS should be managed in a specialist hospital, preferably one with an in vitro fertilisation unit, where there will be the appropriate expertise to deal … [1]: /embed/graphic-1.gif

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict), Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesCharge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,866
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,086
Tête enseignante GPT0,354
Écart entre enseignants0,268 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.

Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations20
Publié2003
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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