Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System or Medroxyprogesterone for Heavy Menstrual Bleeding
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To compare the efficacy and safety of the levonorgestrel-releasing intrauterine system and oral medroxyprogesterone acetate in the treatment of idiopathic heavy menstrual bleeding. METHODS: In this multicenter, randomized, controlled study, women aged 18 years or older with heavy menstrual bleeding (menstrual blood loss 80 mL or more per cycle) were randomly assigned to six cycles of treatment with either levonorgestrel-releasing intrauterine system or oral medroxyprogesterone acetate (10 mg daily for 10 days beginning on day 16 of each cycle). The primary efficacy variables were the absolute change in menstrual blood loss from baseline to end of study and the proportion of women with successful treatment (defined as menstrual blood loss less than 80 mL and a 50% or greater reduction in menstrual blood loss from baseline). RESULTS: Of 807 women screened, 165 were randomly assigned to treatment (levonorgestrel-releasing intrauterine system n=82, oral medroxyprogesterone acetate n=83). At the end of the study, the absolute reduction in median menstrual blood loss was significantly greater in the levonorgestrel-releasing intrauterine system group (-128.8 mL, range -393.6 to +1242.2 mL) than in the medroxyprogesterone acetate arm (-17.8 mL, range -271.5 to +78.6 mL, P < .001), and the proportion of women with successful treatment was significantly higher for the levonorgestrel-releasing intrauterine system (84.8%) than for medroxyprogesterone acetate (22.2%, P < .001). CONCLUSION: In women with idiopathic heavy menstrual bleeding, the levonorgestrel-releasing intrauterine system reduces menstrual blood loss more effectively and has a higher likelihood of treatment success than oral medroxyprogesterone acetate. CLINICAL TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov, www.clinicaltrials.gov, NCT00360490. LEVEL OF EVIDENCE: I.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».