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Enregistrement W2045394072 · doi:10.1056/nejmsa003087

Outcomes of Reference Pricing for Angiotensin-Converting–Enzyme Inhibitors

2002· article· en· W2045394072 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.
fundUn bailleur canadien est enregistré sur le travail.
aboutLe titre ou le résumé porte un signal canadien du lexique géographique.

Notice bibliographique

RevueNew England Journal of Medicine · 2002
Typearticle
Langueen
DomaineEconomics, Econometrics and Finance
ThématiquePharmaceutical Economics and Policy
Établissements canadiensMinistry of Health
Organismes subventionnairesMinistry of Health, British ColumbiaPfizerBristol-Myers SquibbDeutsche ForschungsgemeinschaftAgency for Healthcare Research and QualityU.S. Department of Health and Human Services
Mots-clésMedicineMedical prescriptionCost sharingAngiotensin-converting enzymeConfidence intervalChristian ministryHazard ratioEmergency medicineInternal medicinePharmacologyBlood pressure

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: In January 1997, reference pricing for angiotensin-converting-enzyme (ACE) inhibitors for patients 65 years of age or older was introduced in British Columbia, Canada. For medications within a specific class, insurance covers the cost up to the reference price, and patients pay the extra cost of more expensive medications. Although reference pricing may reduce the costs of prescription drugs, there is concern that patients may switch to less effective medications or stop treatment. METHODS: We analyzed data from the Ministry of Health on all 37,362 residents of British Columbia who were 65 or older and were enrolled in the provincial health insurance program, received ACE inhibitors priced higher than the reference price of $27 a month in 1996, and were potentially affected by the new policy. We identified 5353 residents who switched to an ACE inhibitor not subject to cost sharing during the first six months and compared them with 27,938 residents who received only ACE inhibitors subject to cost sharing. RESULTS: Reference pricing for ACE inhibitors was not associated with changes in the rates of visits to physicians, hospitalizations, admissions to long-term care facilities, or mortality. The probability of stopping antihypertensive therapy decreased as compared with the probability before the change in policy (relative risk, 0.76; 95 percent confidence interval, 0.65 to 0.89). Eighteen percent of patients who had been prescribed ACE inhibitors subject to cost sharing switched to lower-priced alternatives. As compared with patients who did not switch, those who did had a moderate transitory increase in the rates of visits to physicians (rate ratio, 1.11; 95 percent confidence interval, 1.07 to 1.15) and hospital admissions through the emergency room (rate ratio, 1.19; 95 percent confidence interval, 0.99 to 1.42) during the two months after switching, but not subsequently. CONCLUSIONS: We found little evidence that when reference pricing for ACE inhibitors was introduced in British Columbia, patients stopped treatment for hypertension or that health care utilization and costs increased.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,620
Score d'incertitude au seuil0,486

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,105
Tête enseignante GPT0,298
Écart entre enseignants0,194 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle