Lobular panniculitis at the site of subcutaneous interferon beta injections for the treatment of multiple sclerosis can histologically mimic pancreatic panniculitis. A study of 12 cases
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Thrombosis, mucinosis and necrosis are well-described complications of subcutaneous interferon beta injections. METHODS: We report 12 incisional biopsies from subcutaneous interferon beta injection sites in 12 multiple sclerosis (MS) patients from a single neurologist's practice. RESULTS: We identified abscesses (two cases) or induration (two cases) in acute clinical lesions and lipoatrophy (eight cases) in chronic lesions (biopsied over a year after symptom onset at injection sites). Biopsies from three acute lesions showed vascular thrombosis, dermal mucinosis, lobular neutrophilic panniculitis, necrosis, calcification and hemosiderin deposition (biopsied 2 weeks to 2 months after symptom onset). Two cases contained sterile abscesses. Five of the eight chronic cases presented as hard, indurated lipoatrophy with livedo reticularis. Their biopsies showed subcutaneous calcification and lipoatrophy. Biopsies from the early calcific suppurative and late calcific atrophic phases histologically resembled the early and late phases of subcutaneous saponification in pancreatic panniculitis. CONCLUSIONS: Reactions at the site of subcutaneous interferon beta injections are common. Lipoatrophy can be clinically identified in 39 of 85 MS patients (46%) receiving subcutaneous interferon beta injections for 1 year or longer in our practice. A reaction to interferon should be considered in the differential diagnosis of biopsies that show features of pancreatic panniculitis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».