HIV Prevention Counseling Intervention Delivered During Routine Clinical Care Reduces HIV Risk Behavior in HIV-Infected South Africans Receiving Antiretroviral Therapy
Notice bibliographique
Résumé
CONTEXT: Sustainable interventions are needed to minimize HIV risk behavior among people living with HIV (PLWH) in South Africa on antiretroviral therapy (ART), a significant proportion of whom do not achieve viral suppression. OBJECTIVE: To determine whether a brief lay counselor delivered intervention implemented during routine care can reduce risky sex among PLWH on ART. DESIGN: Cluster-randomized 16 HIV clinical care sites in KwaZulu Natal, South Africa, to intervention or standard of care. SETTING: Publicly funded HIV clinical care sites. PATIENTS: One thousand eight hundred ninety-one PLWH on ART received the HIV prevention counseling intervention (n = 967) or standard-of-care counseling (n = 924). INTERVENTION: Lay counselors delivered a brief intervention using motivational interviewing strategies based on the Information-Motivation-Behavioral (IMB) Skills model during routine clinical care. MAIN OUTCOME MEASURES: Number of sexual events without a condom in the past 4 weeks with partners of any HIV status, and with partners perceived to be HIV negative or HIV-status unknown, assessed at baseline, 6, 12, and 18 months. RESULTS: Intervention participants reported significantly greater reductions in HIV risk behavior on both primary outcomes, compared with standard-of-care participants. Differences in sexually transmitted infection incidence between arms were not observed. CONCLUSIONS: Effective behavioral interventions, delivered by lay counselors within the clinical care setting, are consistent with the strategy of linking HIV care and HIV prevention and integrating biomedical and behavioral approaches to stemming the HIV epidemic. TRIAL REGISTRATION: Not applicable.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».