Obstructive sleep disordered breathing in children: Beyond adenotonsillectomy
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Traditionally, adenotonsillectomy (AT) has long been the treatment of choice for obstructive sleep disordered breathing (SDB) in children. AT is usually considered a safe procedure, which cures 80% of children with SDB. Accumulated data have however challenged this overly simplistic view. Indeed, AT is invariably associated with significant morbidity, post-operative pain, and a mortality rate which, though low, cannot be ignored. In addition, aside from a recurrence of SDB at adolescence in an unknown percentage of cases, some recent results suggest that complete SDB cure is not achieved in as much as 75% of cases after AT. Interestingly, several treatment options have been recently proposed for replacing or complementing AT. Continuous positive airway pressure (CPAP) is now suggested in children with remaining SDB after AT; however, compliance and suitability of equipment remain important hurdles, especially in small children and infants. Anti-inflammatory treatments, including nasal glucocorticoids and/or the anti-leukotriene montelukast, appear to hold great promise. Finally, orthodontic treatments are an appealing option, with recent results in children suggesting that it is possible to improve or perhaps even cure SDB in a durable manner by enlarging the nasal passages and/or the oropharyngeal airspace. In conclusion, while we are currently in the midst of an exciting time with several new treatments being developed for childhood SDB, randomized controlled trials are urgently needed to delineate their indications. In the meantime, it appears that systematic detection of orthodontic anomalies and better collaboration with maxillofacial specialists, including orthodontists and/or dentists, is needed for deciding the best treatment options for childhood SDB.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle