Implementation and Evaluation of a Best Practice Initiative
Notice bibliographique
Résumé
Venipuncture is now the standard method of phlebotomy for well newborn infants at Kingston General Hospital (KGH), Canada. Newborn infants require at least one blood sample for mandatory genetic screening. Some will require additional samples for monitoring of hyperbilirubinemia or other laboratory tests. A change from capillary heel sticks to venipuncture was implemented when the lancets in use were discontinued and a suitable replacement could not be found at the time. A review of the literature discovered a Cochrane Neonatal Review that supported newborn venipuncture as a safe, pain-reducing practice when performed by trained phlebotomists. As a result, a quality improvement project was developed to implement the practice of venipuncture for the well newborn. The implementation and evaluation included lectures, demonstrations, return demonstrations, and eventual integration into clinical practice. Process and summative evaluation demonstrated a willingness of staff to learn a new procedure, particularly when they had identified the need for change. In addition, infants were not subjected to multiple, ineffective blood draws.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,318 | 0,301 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,007 | 0,005 |
| Communication savante | 0,011 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,009 | 0,018 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».