Catching and correcting near misses: The collective vigilance and individual accountability trade-off
Notice bibliographique
Résumé
Despite the focus on patient safety and quality health care for the last two decades, there is still limited understanding of how interprofessional interactions at an organizational or work unit level influence how clinicians perceive and respond to safety events and errors. Within the rubric of safety events, there has been a growing interest in near misses as precursors to adverse events in health care. Given the interactive nature of the variety of professionals working together in the delivery of health care, understanding how the different clinicians experience and respond to near misses in practice is important. A constructivist grounded theory approach was employed for this study which included semi-structured interviews with 24 participants in a large teaching hospital in Canada. Findings from this study provide a deeper understanding into how different clinicians experience and respond to near misses in clinical practice. This understanding indicates that collective vigilance can potentially create risk by eroding individual professional accountability through reliance on other team members to catch and correct their errors. Further research is needed to explore in more depth the trade-offs between collective vigilance and individual accountability by relying on others to catch and correct the potentially harmful errors and avert negative outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,024 | 0,066 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,015 |
| Communication savante | 0,008 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,010 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».