Reconstruction of Open Contaminated Achilles Tendon Injuries With Soft Tissue Loss
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Open achilles tendon injuries, present a complex problem to the treating surgeon especially if associated with tendon and soft tissue loss. We present eight such patients treated with tendon repair/reconstruction and reverse flow sural artery flap for soft tissue cover. PATIENTS: Eight patients (age, 12-64 years) with a spectrum of open tendo-achilles injuries of acute and chronic (infected), including loss of tendon of up to 10 cm, tendon defects with no distal attachment and one with partial loss of the calcaneum were treated between November 2005 and July 2006. Two of them had significant medical comorbid factors. The skin defect measured after debridement ranged from 6 x 5 cm to 15 x 10 cm. The tendon injuries were sutured directly when possible or sutured to bone if avulsed from the calcaneum. They were otherwise reconstructed using the central part of the proximal segment. A reverse sural artery was used to provide soft tissue cover. RESULTS: All flaps survived. All patients had a normal gait, were able to stand on tip toes, had active plantar flexion and had returned to their original occupation 4 months after reconstruction. They had full range of movement at the ankle. One diabetic patient had terminal necrosis of the flap that required a split skin graft. He developed a late infection which did not compromise the functional result. CONCLUSION: In the management of complex tendo-achilles injuries with tendon and soft tissue loss, radical debridement, single stage tendon reconstruction, and reverse flow sural artery flap gives good functional outcome. This gives consistent results across a spectrum of open tendo-achilles injury.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».