Diminished efficacy of bacille Calmette-Guérin among elderly patients with nonmuscle invasive bladder cancer
Notice bibliographique
Résumé
Objective: Bacille Calmette-Gurin (BCG) is recommended as adjunctive therapy among patients with highrisk nonmuscle-invasive bladder cancer (BC). Given that immune response is attenuated with age, we set out to determine the impact of age on response to BCG. Materials and Methods: We searched our prospective bladder information system and limited our search to patients with incident BC completely resected at transurethral resection (TUR) who completed a full induction course of BCG. We then analyzed the impact of age on outcome. Age was analyzed both dichotomously (greater or less than 75 years) as well as by 10-year increments. The main outcomes were recurrence or progression-free survival. Log-rank and multivariable Cox proportional-hazard analyses, adjusting for clinical and pathologic features (age, multifocality, pathologic stage, grade and associated carcinoma in situ, maintenance, and restaging) were used. Results: This cohort included 238 patients. Baseline parameters were similar aside from tumor number. Progression-free survival differed between age groups when examined either dichotomously or via 10-year increments. The 2-year progression-free survival was 87% among patients < 75 years vs 65% in patients > 75 years (log rank P < 0.001). An age-dependent trend was noted when analyzed by 10-year increment (log-rank for trend P = 0.011). On multivariable analysis, age was an independent risk factor for progression (HR = 2.9, 95% CI 1.7-4.9). Recurrence-free survival was similar among age strata. Conclusion: We demonstrated that advanced age is associated with higher progression rates despite BCG. The care of BC in the elderly population is of increasing concern and should be addressed in a prospective clinical study.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».